вторник, 7 февраля 2012 г.

Комплексный подход в коррекции фигуры. Сочетание новых аппаратных технологий.

Комплексный подход в коррекции фигуры. Сочетание новых аппаратных технологий.

Содержание:
1.    Патогенез целлюлита: клеточный уровень и внешние проявления.
2.    Анатомо-физиологические аспекты распределения жира в организме.
3.    Аппаратные технологии. Что нового?
- кавитация, как метод борьбы с фасциальным жиром;
-криолиполиз – неинвазивная методика удаления локальных жировых отложений в проблемных зонах тела;
- роллфотология -  инновационный метод эндермологии;
- радиочастотный лифтинг. Создай гармоничный силуэт.
4.    Сочетание новых методов коррекции фигуры. Алгоритмы проведения процедур.   



1.    Патогенез целлюлита. Что происходит?
     Адипоцит
Гипертрофический путь развития

1)    III-й триместр беременности
2)    Пре- и пубертатный период (11-14 лет)    Гиперпластический путь развития

В зависимости от поступления питательных веществ.
В организме человека адипоцит проходит несколько стадий своего развития:
Урбанизация общества, улучшение качества жизни, отсутствие необходимого физического труда привели к  дисбалансу между поступлением энергии в организм (избыточное потребление пищи) и ее расходом (физическая активность). Что привело к эффекту «переполненной ванны».

  За формирование локальных жировых отложений ответственны 2 вида рецепторов:
    - α-адренорецепторы (липогенез)
    - β-адренорецепторы (липолиз)
При соприкосновении с α- рецептором липопротеинлипаза проникает внутрь клетки в жидкой форме. Там она преобразуется в триглицериды, в твердую форму. И складируется в жировой вакуоли. Процесс липогенеза завершается.
Почему складирование происходит в определенных зонах?
1)    Количество α- и β-рецепторов в тканях тела различно. На передней брюшной стенке, на пояснице, бедрах количество α-рецепторов в 4 раза больше, по сравнению с количеством β-рецепторов. Соотношение: 80% к 20%. Именно это и приводит к формированию локальных жировых отложений по женскому типу.
2)    Данная локализация генетически детерминирована. Запасы питательных веществ располагаются вокруг органов малого таза, чтобы обеспечить сохранение основной функции женщин – детородную, т.к. жировая ткань - это депо эстрогенов.
3)    Создается чисто механическая подушка для развивающегося плода, а также локальные отложения жира участвуют в процессе терморегуляции.

Что происходит при гиперпластическом пути развития?

 Мы раскармливаем свои жировые клетки. Один адипоцит может, в лабораторных условиях,  увеличиться в 50 раз.

Разрастание размеров адипоцитов приводит к сжатию сосудов. Как следствие – кислород и питательные вещества - не поступают в клетки и продукты распада не выводятся. Что приводит к зашлакованности клеток, развитию явлений стаза.

Длительный стаз приводит к изменению проницаемости клеточной мембраны, перераспределению протеолитических ферментов, мукополисахаридов и гликозаминогликанов. Это приводит к формированию геля в интерстициальном пространстве ткани, усугублению процесса.

При отсутствии адекватных мер процесс переходит в фиброз, разрастание соединительной ткани и формирование микроузелков – скопление нескольких увеличенных адипоцитов, окутанных фиброзной сетью.

Явления явного фиброзного целлюлита начинают проявляться при слиянии микроузелков в более крупные формирования – макроузелки.

Все увеличенные адипоциты, собранные в микро- и макроузелки располагаются в нодулях (в долях). Эти доли разграничены между собой фасциями Кампера. Расположение этих фасций у мужчин и женщин различное.

Относительно поверхности кожи, фасции Кампера у женщин расположены перпендикулярно. Разросшиеся адипоциты не могут сохранить объемы долей и выходят за их пределы в сторону поверхности кожи. Это и создает характерный рисунок – апельсиновую корку – на поверхности кожи.

У мужчин фасции располагаются под острым углом, относительно поверхности кожи, адипоциты подкожно-жировой клетчатки более мелкие, чем у женщин, поэтому «апельсиновая корка» отсутствует.

2.    Анатомо-физиологические аспекты распределения жира в организме человека.
Существует несколько зон локализации жира в организме. От этого и зависит его название, степень коррекции, функциональность.
Если рассматривать локализацию жира от поверхности кожи в глубину, то можно выделить:
1.    Подкожно-жировую клетчатку – жир, располагающийся непосредственно под кожей до 4-5 см в глубину. Именно этот жир формирует «апельсиновую корку».
2.    Междинный жир – тонкая разветвленная прослойка жира. В организме его мало, располагается локально между мышечными слоями.
3.    Резервный жир (стетомерия) – локализован в проблемных зонах. Располагается на мышцах и покрыт сверху фасцией самой мышцы. Именно он меняет формы тела в проблемных зонах: «галифе», на ягодицах. Трудно корректируется ручными методами, т.к. достаточно плотный. Исследования Макса Лафонтена, специалиста- кинезиотерапевта, подтверждают, что из каждых 7 кг потерянного веса, на резервный жир приходится только 1 кг.
4.    Интровисцеральный жир – заполняет межорганное пространство, сохраняет пространственную конфигурацию внутренних органов. Виновник «пивных животов» и «ленивых кишечников». Активно впитывает шлаки и канцерогены от плохой перестальтики кишечника, но относительно легко корректируется физической нагрузкой.

 Как лучше воздействовать на каждую локализацию жира?

 При работе с фигурой обязательно рекомендуем своим клиентам:
- коррекцию пищевых привычек (диета),
- усиление физической активности (спорт).
Это работает на все виды жира в организме. Но на подкожно-жирвую клетчатку и резервный жир нужно активно воздействовать с помощью аппаратных методик, т.к. они трудно поддаются коррекции.


3.    Аппаратные технологии. Что нового?

     --  Кавитация, как метод устранения резервного, субфасциального жира.

Кавитация (лат. Cavitas - пустота) – процесс образования в жидкости полостей (пузырьков, каверн), заполненных газом, паром, их смесью.
В эстетической медицине явления кавитации используют для устранения локальных жировых отложений, борьбы с плотным фиброзным целлюлитом.
Что происходит в тканях?
Под действием низкочастотного ультразвука с параметрами 25-50 кГц жировая клетчатка испытывает механическое воздействие. Форма адипоцитов меняется за счет сокращения и расслабления клеточной мембраны. Это создает попеременное повышение и понижение давления внутри клетки, что ведет к образованию мелких пузырьков газа в самой клетке. Кроме этого изменяющаяся форма адипоцитов создает эффект трения. Этот эффект называется крепитация. Нарастание трения обеспечивает усиление кровообращения в адипоцитах и, как следствие, приток кислорода в клетки. Появляющийся в клетке кислород приводит к еще большему образованию мелких пузырьков, их сливанию между собой в более крупные пузырьки. Последствия, в свою очередь, приводят к изменению вязкости жира, он становится более жидким и запускается процесс липолиза. Триглицериды, входящие в состав адипоцита, под действием триглицеридлипазы распадаются на глицерол (водная фракция) и жирные кислоты (моноглицериды).
Параллельно с этим процессом крупные пузырьки, находящиеся внутри клетки, могут «схлопываться» с образованием гидро-динамического взрыва, который приводит к повреждению клеточной мембраны и выходу содержимого в интерстициальное пространство. 90% субстрата выводятся через лимфатическую систему, т.к. это система непосредственно контактирует с интерстицием, является открытой системой. 10% субстрата попадают в кровоток, благодаря усилению кровообращения, в процессе крепитации.
Почему только жировая ткань активно реагирует на кавитацию?
Ультразвуковая волна на пути следования к жировой ткани проходит через эпидермис и дерму, затрагивает мышечные пучки и сосуды, но не оказывает на них повреждающего действия, т.е. эти образования имеют более высокий коэффициент плотности, эластичности и содержат меньше жидкости, чем жировая ткань.
Как выполняется процедура?
Главное – оказать воздействие только на жировую ткань. С этой целью проводится обучение специалистов по работе с кавитационной манипулой. Необходимо собирать складку между манипулой и рукой так, чтобы ультразвуковая волна захватывала только жировую ткань.
Длительность процедуры – 5-7 минут на одну зону. При такой длительности работы в адипоцитах образуются мелкие и средние пузырьки, которые оказывают более выраженный терапевтический эффект липолиза. При увеличении длительности сеанса до 15-17 минут образуются крупные пузырьки, что приводит к масштабному разрушению ткани, резкому выбросу в интерстиций продуктов распада, что не всегда комфортно для клиента.
Курс процедур зависит от исходного состояния тела клиента. В среднем 4-6 сеансов. Периодичность – 1 раз в 10-14 дней.
После проведенного полноценного курса кавитации нужно провести курс радиочастотного лифтинга, направленного на подтяжку тканей. Кавитацию нужно периодически сочетать с сеансами роллфотологии (эндермологии) для более адекватного выведения продуктов распада, образующихся при сеансах кавитации.


   --  Криолиполиз – неинвазивная методика удаления локальных жировых отложений  в проблемных зонах.

Данная методика является сочетанием двух универсальных методов воздействия на организм: криотерапии и вакуумного липолиза.
•    Криотерапия – совокупность физических методов лечения, основанных на применении низких температур с целью охлаждения тканей, органов или всего организма.
•    Вакуумный липолиз – активация трофических процессов в жировой ткани посредством усиления кровообращения, снятия отчености в локальных зонах тела.
Важным критериям эффективности использования криолиполиза является то, что аппарат работает на ограниченном участке тела, непосредственно на локальных жировых отложениях и снижение температуры тканей осуществляется в пределах их криоустойчивости.
Что происходит в тканях?
Механизм действия одновременно холода и вакуума подразумевает 2 фазы процесса: реактивную и лечебную.
I фаза (реактивная) – вазоконструкция (сужение сосудов) – характеризуется побледнением кожи, онемением в месте воздействия. Вакуум, активно всасывающий жировую складку, усиливает действие холода и ограничивает воздействие в пределах жировой ткани. Кровь из периферических сосудов области воздействия устремляется в глубокие слои подкожно-жирового слоя, изменяя гемодинамическую ситуацию застойных зон. Осуществляется насильственное открытие сосудистого русла, повышении оксигенации тканей, усиление метаболизма в месте приложения аппарата и, как следствие, устранение застойных зон, уменьшение объемов самих адипоцитов.  Длительность фазы сеанса не превышает времени критического физиологического охлаждения и составляет от 45 минут (при I программе) до 30-45 минут (при II и III программах).
II фаза (лечебная) – вазодилятация (расширение сосудов) – сопровождается локальным покраснением, появлением тепла и повышением температуры, уменьшением объемов зоны приложения, устранением боли, воспалительных реакций. После прекращения действия низких температур и вакуума, в зоне коррекции по закону Старлинга происходит резкое усиление лимфатического и венозного оттока, масштабный выход шлаков и продуктов распада из зон застоя, деструкция фиброзных структур, изменение рельефа кожи. При такой активизации предшествующего метаболического стаза, триглицериды адипоцитов распадаются на глицерол (жидкую фракцию) и жирные кислоты (моноглицериды). А затем поступают в лимфоток и частично в кровеносное русло.
Длительность лечебного воздействия от криолиполиза в зоне приложения – 2 месяца. Этим объясняется частота проводимых процедур: 1 раз в два месяца на одну и ту же зону.

Рассмотрим теперь термогенез – основной принцип криовоздейситвия.

 Тепло в организме образуется только в 3 случаях:
1)    При физической нагрузке
2)    При произвольной мышечной активности (механизм дрожжательного термогенеза)
3)    При усилении и ускорении обменных процессов (механизм  недрожжательного термогенеза)
Первые 2 случая мы не рассматриваем, механизм образования тепла понятен.
Что происходит в третьем случае?
Когда температура тела, локально, опускается до низких значений, в организме в месте приложения манипулы выделяется большое количество β-блокаторов, которые сужают сосуды и запускают механизм дрожжательного термолиза. Организм в целом, и локальная зона непосредственно, пытаясь сохранить внутреннюю температуру, гомеостаз, используют для получения энергии ресурсы близлежащих тканей. А это подкожно-жировая клетчатка. Активно используются триглицериды адипоцитов и, как следствие, изменяются объемы тела.

Преимущества криолиполиза:
- физиологичность источника воздействия (естественный природный фактор);
- не инвазивное воздействие;
- не требует восстановительного периода;
- не имеет возрастных категорий;
- не вызывает аллергии;
- оказывает детоксикационный эффект.

Учитывая вакуумную аспирацию жировой ткани, противопоказаний со стороны внутренних органов нет. Исключением является индивидуальная непереносимость холода.

-  Роллфотология -  инновационная технология коррекции фигуры, в виде аспиративного - электро-механического -  соединительнотканного массажа.

Данная технология, сочетающая в себе ролл-методику и воздействие фотонного излучения, позволяет осуществить трехмерную механическую стимуляцию тканей с помощью независимо-вращающихся моторизованных роллеров, помещенных в аспирационную камеру и усиленную в ней источником фотонного излучения.
Эта технология активно  применяется для работы с фиброзно-измененными тканями, с отеками различного происхождения, с избыточными жировыми отложениями, с рубцовыми тканями, а на лице в программах по уменьшению «второго» подбородка и лифтинговых программах.
Моторизованные роллеры в аспирационной камере могут вращаться в разных направлениях, с различной скоростью. Это дает возможность правильно работать с кожной складкой, постепенно усиливая нагрузку и получать удивительные результаты.
Источник фотонного излучения в аспирационной камере излучает потоки разных цветов: синего и красного, которые используются как в монохромном режиме, так и в комбинированном. Красное фотонное излучение обеспечивает интенсивное термическое воздействие на кожу, мягкий разогрев подлежащих тканей, т.к. это низкочастотный спектр с длинной волны -  620-650 нм.  Излучение синего цвета с длинной волны -  440-485 нм оказывает на кожу антистрессовое воздействие, расслабляет периферическое микроциркуляторное русло, оптимизирует работу периферической нервной системы.
Комбинированное использование двух видов фотонного спектра приводит к комплексному, системному результирующему ответу со стороны зон приложения.

После тщательного сбора анамнеза, осмотра в вертикальном и горизонтальном положении, оценки зон застоя, температуры кожи над ними, осмотра и пальпации позвоночника приступаем к проведению процедуры.
Обязательным условием является использование специального костюма. Мягко-эластическая ткань костюма обеспечивает гигиеничность процедуры, приватность, комфорт для пациента и удобство для СПА-терапевта.
Чаще всего процедура фокусирована на зонах, которые были выбраны в результате предварительного осмотра. Для пациентов с андроидным типом телосложения (о типах телосложения см. ниже) больше времени нужно уделить верхней половине тела, а для пациентов с гиноидным типом – нижней половине тела (при смешанном типе время распределяется равномерно).
В каком режиме работать с клиентом?
1.    Можно проводить сеансы каждый день, до 12 сеансов. Результат сохраняется до 6 месяцев.
2.    Лучше – 3 раза в неделю – 12 сеансов. Это будет соответствовать по результатам – 4-4,5 месяцам, проведенных в фитнес-центре. Результат сохраняется до 1 года.
3.    Можно – 2 раза в неделю – 12 сеансов. Результат может сохраниться до 1 года, при условии поддержки результата физическими нагрузками и коррекцией пищевых привычек.

Активные курсы проводят 2 раза в год, осенью и весной.

 -RF- технологии – безопасное радиоволновое воздействие на измененные ткани тела.

Эти технологии, в настоящее время наиболее востребованы в эстетической медицине.
После проведения процедуры  -  не требуется реабилитационного периода, а результат виден сразу, что очень нравится всем клиентам.
       Так за счет чего достигается такой результат?
1)    За счет уплотнения тканей, которое приводит к улучшению состояния дряблой кожи, устранению поверхностных и глубоких морщин, лифтинг-эффекту, сглаживанию носо-губных складок и т.д.
2)    За счет уменьшения объемов локальных жировых отложений, из-за редукции адипоцитов, что обеспечивает моделирование контуров тела.
3)    За счет сглаживания «апельсиновой корки» - эстетической проблемы при целлюлите.

Под воздействием радиочастотной энергии повышается температура ткани, благодаря чему происходит сокращение растянутых, дряблых соединительнотканных волокон, посредством их денатурации.
Как известно, волокна коллагена синтезируются фибробластами в виде 3-х полипептидных цепочек, закрученных в тройную спираль. Сжатие коллагена начинается с денатурации тройной спирали его молекулы. При нагревании тканей, межмолекулярные связи прерываются, меняется структура молекулы коллагена, осуществляется процесс денатурации белка. Это приводит к уплотнению коллагена и, как следствие, - к улучшению упругости и эластичности кожи.
     До какого уровня требуется прогревать ткань?
По данным многочисленных исследований, для достижения выраженных эстетических результатов необходимо поддерживать в дерме и гиподерме клинически эффективную температуру – от 39 до 42 градусов.
Нагревание подкожно-жирового слоя ведет к усилению микроциркуляции и кровотока, улучшению метаболизма и трофики ткани, и в результате – моделированию контуров тела. Одним из механизмов усиления клеточного липолиза может быть – усиленная доставка к жировым клеткам катехоламинов, связанная с интенсификацией кровотока.

4.     Новые методы коррекции фигуры.
Сочетание аппаратных технологий.

Ни для кого, не секрет, что комбинированное применение различных аппаратных методик увеличивает эффективность программ, применяемых в эстетической медицине с целью коррекции проявлений биологического старения, создания гармоничного силуэта тела.
Например, комбинированное воздействие кавитации и радиочастот (аппарат «Электра») или кавитации и роллфотологии (аппарат «Алиот») способствует быстрому достижению стойких видимых результатов при проведении процедур по подтяжке кожи, коррекции локальных жировых отложений.


Компания «LN-Cosmetics», совместно с производителями косметологического оборудования, разработала схемы и алгоритмы работы с телом, в зависимости от исходного типа телосложения клиента.
Существуют три типа телосложения:
1.    Андроидный тип – выраженная подкожно-жировая прослойка распределяется, преимущественно, в верхней части тела, в области плечевого пояса, на руках. Такое распределение называется – по «мужскому» типу.
2.    Гиноидный тип – избыток жировой ткани располагается в области таза, бедер, передней брюшной стенки, ягодиц. Это, так называемый, - грушевидный или «женский» тип.
3.    Смешанный тип -  когда избыточная жировая ткань распределяется относительно равномерно по центральной части тела и напоминает округлое яблоко.

После определения типа телосложения, проведения диагностики состояния подкожно-жировой клетчатки, оценки искривленности позвоночного столба специалисты принимают решение о проведении корректирующих программ и использовании того, или иного оборудования.

В арсенале компании «LN-cosmetics» имеется оборудование для коррекции фигуры:


  • Эдаксис -  аппарат вакуумной кавитации, с режимом «свободных рук» и усовершенствованными технологиями липолиза.
  • Алиот -  аппарат, сочетающий технологию роллфотологии и кавитации (безоперационная липосакция).
  • Изар   -  аппарат вакуумного  радиолифтинга, сочетающий в себе три технологии в одной программе.
  • Электра  -  аппарат радиоволновой кавитации, позволяющий добиться уникального результата, который сравним с результатом после операции.  (безоперационная  блефаропластика).
  • Freeze Fat   -  аппарат для криолиполиза, запускающий механизмы деструкции жировой ткани.
  • New Midas  -  аппарат для проведения радиочастотного лифтинга на всех зонах тела и удаления избытков жировой ткани в проблемных участках.

В зависимости от исходного состояния тела, от количества и размеров проблемных зон выбирается программа ухода за телом. При наличии выраженных жировых отложений в проблемных зонах, начинаем работать с этих зон. Используем кавитационные и радиочастотные технологии, которые сопоставимы с безоперационной липосакцией. Это первый этап – уменьшение размеров жировых клеток и частичная их деструкция (Эдаксис, Алиот, Электра, New Midas).
В процессе работы, достаточно большое количество триглицеридов, свободных жирных кислот выходит в интерстициальное пространство, возникает потребность в их удалении из организма. Лимфодренаж – второй этап в коррекции фигуры (Эдаксис, Алиот, Изар).
Уменьшение объемов тела, устранение локальных проблемных зон сопровождается потерей тонуса кожных покровов в этих местах. Для устранения «дряблости» кожи используются радиочастотные лифтинговые технологии. Это третий, завершающий, этап коррекции фигуры, создания гармоничного силуэта.
В случае, устойчивых к воздействию, «стойких» жировых отложений, трудно поддающихся  коррекции различными аппаратными методиками необходимо использовать более интенсивные методики, такие как – криодеструкция (Freeze Fat).
Программа выполняется 1 раз в 2 месяца на одну зону. На разные зоны, последовательно, сеансы проводят 1 раз в неделю. Основные зоны воздействия – передняя брюшная стенка, бедра. Программа проводится в комплексе с ролл-технологиями, вакуумными методиками.

У классического (средне-статистического) клиента программы ухода начинаем с кавитации. Курс кавитации составляет – 6-8 сеансов, с интервалом в 10-14 дней.
Если салон или клиника располагают дополнительно вакуумным оборудованием или технологиями роллфотологии, то они используются совместно с кавитацией, в этот же сеанс. Это повышает результативность сеансов и уменьшает их курсовое количество.
Роллфотологию, вакуумные программы можно использовать и самостоятельно. В этом случае, количество сеансов будет больше – 10-12. И график посещений будет более частым -  2-3 раза в неделю. Такое интенсивное курсовое воздействие обеспечивает результат, длительностью до 1 года.
Эти же технологии сочетаются с радиочастотным воздействием. И роллфотология, и вакуум активно готовят кожу к радиочастотному лифтингу, результат в этом случае, длится значительно дольше.
Конечно, подбор клиентов для аппаратного воздействия и выбор программ должен быть индивидуален. СПА-терапевт должен умело манипулировать имеющимся оборудованием и вовремя изменять тактику работы с клиентом, для получения наилучших результатов.

Комментариев нет:

Отправить комментарий